наразі консультації
проводяться онлайн
Диспареунія
коли секс перестає бути про задоволення
Деякі пари не можуть здійснювати статевий акт через болючі відчуття.
У чоловіків диспареунія частіше викликається органічними причинами, наприклад, надто тугою крайньою плоттю, яка не піднімається під час ерекції та завдає болю головці члена.
Існує доволі рідкісний варіант - постеякуляторний біль, який виникає через мимовільне скорочення низки мʼязів. В результаті чоловік відчуває гострий біль після або під час оргазму. Як наслідок, додаються проблеми з бажанням та ерекцією.
Якщо таке сталось, в першу чергу звертайтесь до лікаря (уролога або андролога), щоб зʼясувати, чи нема запального процесу або іншої біди.
Як біль впливає на бажання та стосунки
Коли секс болючий, часто виникають:
— уникання ініціативи;
— страх проникнення або оргазму;
— зниження лібідо;
— проблеми в комунікації;
— дистанція між партнерами;
— відчуття, що «зі мною щось не так».
Ті, у кого розвиваються такі реакції, часто кажуть: «не хочу близькості з партнером». І це логічно — якщо інтимність = біль, тіло буде захищатись.
Причини диспареунії у жінок
У жінок біль під час сексу може виникати через:
✔ недостатнє збудження та сухість;
✔ гормональні зміни або післяпологові зміни;
✔ інфекції та запалення;
✔ надмірний спазм тазового дна;
✔ негативний попередній досвід;
✔ тривогу та страх болю;
✔ емоційну напругу та конфлікти в парі;
✔ психосексуальні травми.
У частини жінок диспареунія поєднується зі станом вагінізму — коли тіло мимовільно стискає м’язи у відповідь на проникнення - читати про вагінізм (біль і спазм).
У жінок біль іноді викликається гормональною недостатністю або неповним статевим збудженням, яке призводить до відсутності вагінальної лубрикації. Той самий ефект може виникати внаслідок невдалих минулих сексуальних контактів, невирішених конфліктів в парі та страхів.
Тож, не починайте статевий акт "всуху", тому що болісний контакт в подальшому буде знижувати мотивацію до сексу. Краще приділіть увагу збудженню. Як страховку можете використовувати штучнй лубрикант.
В тому випадку, коли фізіологічних причин для виникнення болючого спазму немає, зверніть увагу на емоційний стан. Приховані образи, складнощі з вираженням гніву, суперечливі почуття, конфлікти в парі можуть спровокувати появу цього симптому, особливо у тривожних осіб.
Причини диспареунії у чоловіків
У чоловіків це може проявлятись як:
✔ біль при ерекції;
✔ натяг крайньої плоті (фімоз);
✔ постеякуляторний спазм тазових м’язів;
✔ наслідки інфекцій;
✔ тривога щодо результативності у сексі;
✔ надмірний контроль;
✔ страх «не впоратись».
Постійний біль може впливати на ерекцію, лібідо та впевненість у партнерстві.
Як правило, причини цього стану повʼязані з органічними порушеннями, але не завжди.
Існує доволі рідкісний варіант - постеякуляторний біль, який виникає через мимовільне скорочення низки мʼязів. В результаті чоловік відчуває гострий біль після або під час оргазму. Як наслідок, додаються проблеми з бажанням та ерекцією.
Якщо таке сталось, в першу чергу звертайтесь до лікаря (уролога або андролога), щоб зʼясувати, чи нема запального процесу або іншої біди.
В тому випадку, коли фізіологічних причин для виникнення болючого спазму немає, зверніть увагу на емоційний стан. Приховані образи, складнощі з вираженням гніву, суперечливі почуття, конфлікти в парі можуть спровокувати появу цього симптому, особливо у тривожних осіб.
Коли потрібен лікар, а коли — сексолог
Якщо біль з’явився раптово або є підозра на запалення — першим кроком є лікар (гінеколог або уролог/андролог).
Якщо ж біль триває навіть після того, як фізіологію приведено до норми — тоді вступають у гру психосексуальні та емоційні фактори, з якими працює сексолог.
Коли не чекати / не терпіти
Звертайтесь, якщо:
🚩 біль триває понад 2–3 місяці;
🚩 ви уникаєте сексу або дотиків;
🚩 зникає бажання;
🚩 партнер ображається або дистанціюється;
🚩 з’являється сором або провина;
🚩 це шкодить відносинам;
У таких випадках часто додається ще одна тема: низьке лібідо або відсутність збудження - читати про низьке лібідо / немає бажання.
Кейс з практики
Пара, разом понад 5 років. Біль при проникненні у партнерки. Медичні показники в нормі, але тіло фіксувало спазм, а психіка — страх нового болю. Партнер почав сприймати це як відторгнення.
Працювали з:
✔ тілесною реакцією та спазмом;
✔ страхом болю;
✔ сексуальною комунікацією;
✔ емоційною безпекою в парі;
Через 8 тижнів — повернення інтимності, бажання та задоволення без болю.
Як проходить робота з сексологом
На консультаціях ми:
✔ пояснюємо механізм болю;
✔ знімаємо страх та контроль;
✔ відновлюємо тілесну чутливість;
✔ працюємо з бажанням та збудженням;
✔ інтегруємо тілесні практики поступового контакту;
✔ опрацьовуємо емоційні конфлікти;
✔ відновлюємо інтимну довіру в парі.
Особливо корисно тим, у кого біль поєднується з труднощами у відносинах: читати про сексуальні конфлікти в парі.
FAQ - Диспареунія
Ні. Біль під час сексу не є нормою і може мати фізіологічні або психосексуальні причини. З цим можна і варто працювати.
Так. Якщо секс асоціюється з болем, мозок блокує збудження та лібідо — це природний захист.
Спочатку важливо виключити медичні причини у лікаря. Психосексуальні та емоційні фактори опрацьовуються з сексологом.
Так. Індивідуальна робота часто є першим і достатнім етапом.
Так. Консультації проходять онлайн, конфіденційно та підходять для жінок, чоловіків та пар.
Запис на консультацію
Коли секс перестає бути про задоволення, це впливає не лише на тіло — а й на стосунки, самооцінку, емоційну близькість та відчуття власної сексуальності.
Вам не потрібно терпіти чи звикати.
📍 консультації онлайн та очно у Києві;
📍 анонімно та конфіденційно;
📍 без осуду, без тиску, у вашому темпі.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію сексолога, лікаря чи психотерапевта. Якщо ви відчуваєте виражений дискомфорт або підозрюєте медичні причини — зверніться до фахівця.